Carcinome Basocellulaire (CBC) : Le cancer de la peau le plus fréquent

Le Carcinome Basocellulaire (CBC) est la forme de cancer la plus fréquente chez l'être humain. Il est généralement considéré comme la forme la moins agressive des cancers de la peau car il se développe lentement et présente un risque de métastase extrêmement faible.
Le réseau DermoSURG à Lyon est spécialisé dans le diagnostic précoce du CBC et dans son traitement chirurgical avec des marges minimales garantissant la guérison, tout en maximisant le résultat esthétique.

Qu’est-ce qu’un Carcinome Basocellulaire ?

Le Carcinome Basocellulaire est une tumeur maligne qui prend naissance dans les cellules basales de l'épiderme.

Cause principale : Il est fortement lié à l'exposition chronique et cumulative aux rayons ultraviolets (UV) du soleil.
Nature : Il est presque toujours localisé. Son risque principal est l'extension locale, pouvant détruire les tissus environnants s'il n'est pas traité.

Les formes cliniques du CBC :

Le CBC peut prendre plusieurs apparences :

Nodulaire : Le plus fréquent. Ressemble à une perle translucide, brillante ou nacrée, souvent avec de petits vaisseaux en surface.
Superficiel : Une plaque rougeâtre, écailleuse, parfois difficile à distinguer d'une simple irritation.
Sclérodermiforme : Une lésion plus plate, dure et cicatricielle, souvent blanche ou jaunâtre, difficile à délimiter.
Ulcéré : Ressemble à une plaie ou à un ulcère qui ne guérit pas (appelé ulcus rodens).

Accès rapide

Qu’est-ce qu’un Carcinome Basocellulaire ?
Symptômes et Signes Évocateurs
Diagnostic et Examen Histologique
Traitement : L'Exérèse Chirurgicale
Questions fréquentes sur le Carcinome Basocellulaire

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Symptômes et Signes Évocateurs

Le CBC se développe lentement, parfois sur plusieurs années, et reste généralement indolore.

Soyez vigilant à l'apparition de :

Une petite "perle" rosée ou transparente qui grossit très lentement.
Une petite bosse ou un nodule nacré sur une zone exposée.
Une plaie qui ne guérit pas (ou qui cicatrise puis se rouvre) après plusieurs semaines.
Un bouton qui saigne facilement au moindre frottement.

Ne tardez pas :

Bien que peu dangereux au sens métastatique, un CBC non traité peut devenir volumineux et entraîner des destructions locales importantes, notamment autour des yeux ou du nez.

Diagnostic et Examen Histologique

Le diagnostic repose sur une expertise spécialisée :

Dermoscopie : Examen clé pour visualiser les structures vasculaires et pigmentaires caractéristiques du CBC.
Biopsie ou Exérèse Diagnostique : Pour confirmer le diagnostic, une biopsie partielle ou l'ablation complète de la lésion est réalisée, suivie de l'analyse histologique en laboratoire.

Traitement : L'Exérèse Chirurgicale

L'exérèse chirurgicale est le traitement standard et le plus efficace pour garantir la guérison du Carcinome Basocellulaire.

Déroulement de l’intervention

Ambulatoire et Anesthésie Locale : Intervention rapide et confortable.
Excision avec Marges de Sécurité Minimes : Le chirurgien retire la tumeur avec une marge saine et minimale (généralement 3 à 5 mm) pour s'assurer de l'éradication complète tout en préservant au maximum le tissu sain environnant.
Vérification Histologique des Marges : L'analyse en laboratoire est systématique pour confirmer la cure.
Fermeture Esthétique : La fermeture est réalisée avec soin (suture, lambeau, ou greffe) pour obtenir le meilleur résultat esthétique possible, surtout sur le visage et les zones visibles.

Autres options de traitement (cas spécifiques)

Dans de très rares cas de CBC superficiels et petits, d'autres techniques peuvent être envisagées, comme la cryothérapie (froid), l'électrocoagulation, ou les crèmes chimiothérapeutiques, mais le retrait chirurgical est privilégié chez DermoSURG pour sa fiabilité et la vérification histologique.

Questions fréquentes sur le Carcinome Basocellulaire

Le Carcinome Basocellulaire peut-il s'étendre ailleurs dans le corps ?: Le Carcinome Basocellulaire peut-il s'étendre ailleurs dans le corps ?
Non, le CBC est un cancer localisé. Le risque de métastase est exceptionnel. Son risque est l'extension locale qui peut causer une destruction des tissus voisins.
Quelle est la principale différence avec le Mélanome ?: Quelle est la principale différence avec le Mélanome ?
Le CBC est lent, rarement métastatique, et curable à 99%. Le Mélanome est un cancer beaucoup plus agressif, avec un risque élevé de métastase s'il n'est pas traité tôt.
Faut-il une anesthésie générale pour l'opération ?: Faut-il une anesthésie générale pour l'opération ?
Non, l'opération est quasiment toujours réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale, même pour les lésions volumineuses.
Comment éviter d'avoir un autre CBC ?: Comment éviter d'avoir un autre CBC ?
La meilleure prévention est la protection solaire stricte (crème, vêtements, chapeau), car le risque est plus élevé d'en développer de nouveaux après un premier épisode. Un suivi dermatologique annuel est recommandé.

L'Avantage DermoSURG pour le CBC

Chirurgie Micro-Précise : Expertise dans l'exérèse avec des marges optimisées (faibles marges de sécurité) pour minimiser la taille de la cicatrice.
Préservation Esthétique : Techniques de reconstruction avancées essentielles pour les localisations délicates (paupières, nez, oreilles).
Guérison Garantie : Taux de succès très élevé, vérifié systématiquement par l'analyse histologique des marges.